Симптомы отека Рейнке.
Симптоматически они все проявляются охриплостью.
Кто находится в группе риска?
В группе риска по формированию экссудативных образований пространства Рейнке находятся курящие люди, проживающие в условиях загрязненного воздуха и интенсивно использующие голос. Также влияние может оказывать затрудненное носовое дыхание, что сопровождается попаданием в гортань сухого воздуха.
Помимо этого, было установлено, что гиперфункция щитовидной железы опосредованно влияет на перегрузку голосового аппарата. Анатомические аномалии, такие как борозда голосовой складки, небольшие рубцовые мембраны в передней комиссуре, а также ГЭРБ также вносят свой вклад. Комбинации всех этих факторов приводят к различным макроскопическим и микроскопическим проявлениям: полип, узелки, отек Рейнке или псевдокиста.
Например, если преобладает курение, то формируется отек Рейнке. А в случае преобладания интенсивной голосовой нагрузки — узелки, которые так и называются певческими. В случае сочетания голосовой нагрузки и присутствия факторов, снижающих резистентность организма, таких как инфекции, аллергия, эндокринные заболевания, формируются полипы или псевдокисты. А доминирующим фактором для формирования ангиоматозного полипа является недавняя голосовая травма.
Диагностика.
Тщательный осмотр оториноларингологом является основополагающим для постановки правильного диагноза и определения тактики лечения. На данный момент золотым стандартом обследования считается эндоскопия. Однако для проведения дифференциальной диагностики заболеваний гортани необходимо также стробоскопическое исследование.
Лечение отека Рейнке.
В ходе хирургического удаления экссудативных образований пространства Рейнке не должна быть повреждена голосовая связка. Только это позволяет добиться ожидаемого результата. Более того, на шаг впереди позволяет оказаться ювелирное использование СО2 лазера.
Отек Рейнке Гаека результаты операций.
В общей сложности 980 доброкачественных образований гортани было удалено профессором Роберто Пужеду
Полное восстановление голоса в 96% случаев
Источник статистики: Carbon dioxide laser-assisted phonosurgery for benign glottic lesions
Посмотрите результаты операции на Отеке Рейнке
Фото и видео предоставлено профессором Роберто Пужеду
Посмотрите результаты операции по удалению полипа левой голосовой складки
Фото и видео предоставлено профессором Роберто Пужеду
Посмотрите результаты операции по удалению ангиоматозного полипа правой голосовой складки
Фото и видео предоставлено профессором Роберто Пужеду
Заключение
К экссудативным образованиям пространства Рейнке относятся полипы, узелки, отек Рейнке и псевдокисты. Объединяющей важной характеристикой является формирование их в поверхностном слое голосовой складки, без вовлечения собственно голосовой связки. Это обстоятельство объясняет возможность и в то же время диктует необходимость проведения щадящей операции, не уменьшая ее эффективность. Такие операции относятся к фонохирургическим — улучшающим или сохраняющим голос. Проводятся под общим обезболиванием, через полость рта, с использованием микроскопа и СО2 лазера.
Кто лечит отек Рейнке-Гайека:
Роберто Пужеду (Roberto Puxeddu)
