Феминизация голоса

Феминизация голоса или транссексуальная хирургия голоса в зависимости от гендерной идентичности – это хирургическая операция, целью которой является достижение у пациента желаемого звучания голоса, чаще всего повышение голоса с низкого на наиболее высокий, звучный.

Содержание

Обследование и методы диагностики

У пациентов с голосовыми нарушениями проводится полное обследование, которое включает:
Видеофиброларингоскопию: данная процедура позволяет оценить состояние верхних дыхательных путей, в том числе максимально близко увидеть голосовые складки. Исследование проходит быстро и безболезненно во время консультации в кабинете врача и, как правило, не требует никакой подготовки. Оториноларинголог и пациент, а также сопровождающие его лица, смогут увидеть всё обследование на мониторе, поэтому обнаружение заболеваний (узлов, полипов, опухолей и т. д.) голосовых складок и их объяснение будет несложным и понятным.
Стробоскопию: при этом исследовании замедляется движение голосовых складок, что позволяет тщательно их рассмотреть: в обычных условиях голосовые складки очень быстро вибрируют, из-за чего затрудняется их детальное изучение.
Стробоскопия очень полезна для представителей голосо-речевых профессий (певцы, актеры, учителя, торговые агенты, дикторы), детей или взрослых с постоянными или временными нарушениями голоса, любых людей, которые независимо от своей профессиональной деятельности имеют периоды голосовой активности (пение, театр и т. д.), а также для ранней диагностики рака гортани.
Если у пациента уже были операции по феминизации голоса, нужно прислать видеоэндоскопию гортани (ларингоскопию) лечащему врачу, чтобы проверить, возможна ли операция. Необходимо сначала устранить последствия предыдущей операции, и только потом провести операцию методом УГССПК(укорочение голосовых складок и смещение передней комиссуры). На данном этапе наш главный приоритет – восстановление качества голоса пациента, нежели повышение тона. Тон может стать выше после повторной операции, однако высота голоса будет ограничена ввиду поврежденных голосовых складок и прилегающих мышц.
Перед операцией больному рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, прием большого количества алкогольных напитков).Также назначаются следующие анализы: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Эти анализы позволяют выявить наличие в организме текущих патологических процессов, которые могут стать противопоказанием к выполнению пластики голосовых складок . Назначается взятие анализов крови для выявления наличия либо отсутствия ВИЧ-инфекции, гепатита В и С, сифилиса, выяснения резус-фактора. Также обычно выполняется коагулограмма и ЭКГ, Rg-графия органов грудной клетки.

Методика проведения операции по феминизации голоса

Средняя высота мужского голоса колеблется от 100 до 150 Гц, женского – от 200 до 250 Гц. Толщина, длина и масса голосовых складок у мужчин больше, чем у женщин, поэтому их голос более низкий. После проведения операции складки становятся короче, тоньше и легче, благодаря чему пациент приобретает женский голос.
Между мужчиной и женщиной существует значительная разница по высоте голоса. Поднятие высоты голоса может интересовать женщин, которые считают свой голос раздражающе низким, а также трансженщин.

Сравнение методов

К хирургии голосовых складок (фонохирургии) прибегают в случае неэффективности консервативных методов лечения нарушений голосовых складок. Операция осуществляется под микроскопом, и часто с применением СО2-лазера, который позволяет с высочайшей точностью провести процедуру практически без кровотечения и послеоперационной боли, с ускоренным и успешным заживлением.
На сегодняшний день существует несколько хирургических методов феминизации голоса. Один из самых популярных методов — укорочение голосовых складок и смещение передней комиссуры (УГССПК). Благодаря данному методу удается полностью изменять вид мужских голосовых складок на женские без разреза кожи. В ходе операции через проведенный через рот ларингоскоп удаляют 1/3 часть слизистой оболочки и подлежащей пластины с голосовых складок, затем сшивают голосовые складки при помощи постоянной нити.

феминизация голоса

Голосовые складки

Эффективность метода

В результате операции по методу УГССПК, в случае транссексуалов основная частота голоса поднимается в среднем на 73.6 Гц, переходя с мужского диапазона (100-150 Гц) в женский (200-250 Гц). В среднем тон голоса полностью становится женским за период от 6 до 12 месяцев, и в 92% случаев пациенты удовлетворены операцией. Срезание 1/3 части голосовых складок и воссоздание передней комиссуры – особо важная технология, способствующая естественному потоку воздуха и вибрации голосовых складок, вследствие чего голос становится чистым. Этот метод помогает укоротить голосовые складки и повысить основную частоту, благодаря чему пациент обретает естественный женский голос, при этом не повреждая ни одну из 50 мышц гортани. Благодаря особенностям, отличающим данный метод, голос пациента после операции имеет естественный тон, а кроме того, сохраняется способность петь.

Подготовка к операции

Феминизация голоса начинается с подробной беседы и осмотра пациента, прохождения таких обследований, как видеофиброларингоскопия, стробоскопия. При необходимости лечащий врач может направить пациента на дополнительные обследования организма и консультации врачей в зависимости от ситуации. Перед операцией необходимо посетить врача-гастроэнтеролога, чтобы исключить наличие заболеваний ЖКТ, которые могут повлиять на результат операции. Также рекомендуется определить состояние щитовидной железы и гормонального фона у врача-эндокринолога.

Операция и послеоперационный уход

Во время и после процедуры пациенты находятся под наблюдением опытного и высококвалифицированного медицинского персонала. Пациентов выписывают, как правило, на следующий день после операции. После операции необходимо соблюдать голосовой покой в течении месяца, соблюдать предписанные врачом рекомендации и регулярно заниматься с фонопедом, соблюдать щадящее питание, избегать чрезмерных физических нагрузок.

Процесс изменения голоса во времени

Адаптирование к новой форме голосовых складок происходит в течение года. Для того, чтобы привыкание прошло успешно, необходимо выполнение реабилитационных упражнений ежедневно в течение нескольких месяцев. Важно заметить, что данный метод операции не дает мгновенного результата – тренировка женского резонанса, привыкание к новой биологической системе обратной связи и перестроение способа фонации – ключевые моменты адаптации к использованию новых голосовых складок.

Возможные осложнения

Хирургическая операция по феминизации голоса не вызывает осложнений. В редких случаях бывают временные изменения в виде нестабильности тона, ощущения инородного тела в горле, охриплости, боли в шее, кровотечения, мокроты или кашля. Все эти явления можно устранить с помощью медикаментов, которые после операции назначает врач. Качество голоса и чистоту звучания можно контролировать самостоятельно, регулярно выполняя упражнения для голоса.

Заключение

Хирургическая коррекция на голосовых складках направлена на восстановление голоса, его улучшение. В результате своевременно проведенной операции вы полностью восстановите речевые функции, физиологически нормальное дыхание и обретете сильный голос, который будет нравиться вам.

Специалист по феминизации голоса:

ЛОР-онколог фониатр детский хирург Лилия Будейкика

Лилия Будейкика

ЛОР-онколог, фониатр, детский хирург. Специализация: Фонохирургия, классическая оперативная оториноларингология у взрослых и детей.

Как мы работаем?

  1. Первичная консультация После обращения пациента первичная консультация проводится в кратчайшие сроки.
  2. Назначение наиболее эффективной тактики лечения Хирургу незамедлительно предоставляются результаты обследования пациента, на основании которых он принимает решение о тактике лечения.
  3. Согласование сроков проведения лечения и операции Специалисты Impex Life согласуют дату проведения операции и сроки пребывания в стационаре.
  4. Проведение операции Операция проводится под руководством Роберто Пужеду на базе клиники "Медицина" в Москве
  5. Постоперационный стационар После проведения операции пациент остается в стационаре под наблюдением врача, принимающего непосредственное участие во всех этапах обследования и лечения.
  6. Реабилитация После выписки проводятся консультации, необходимые во время периода наблюдения и реабилитации.